乳歯が抜ける順番が違うのはなぜ？
-考えられる原因と対処法
乳歯の抜ける順番
６歳前後で乳歯の後方に６歳臼歯（第一大臼歯）が生えてきます。これと同時期から、乳歯は決まった順番で永久歯へと順次抜け代わります。
通常、下の前歯（下顎中切歯）が最初に永久歯へ生え替わり、次いで上の前歯（上顎中切歯）が生え替わります。その後、側切歯、第一小臼歯、犬歯、第二小臼歯の順に抜け代わります。この順番は個人差はあるものの、多くの子供で共通しています。
抜ける順番が違う原因
乳歯が決まった順番で抜けない場合、いくつかの原因が考えられます。その中には遺伝的要因もあり、親や兄弟姉妹が乳歯の抜け替わりに同様のパターンを示している場合、子供も同じような順番で乳歯が抜けることがあります。また、口腔内の状況や成長速度も影響します。また、虫歯や外傷によって乳歯が早期に抜けることがあり、その結果、順番が変わることがあります。
その他、舌ったらずの喋り方をする子供には舌癖と呼ばれる口腔内の悪習癖があり、永久歯への適切な生え代わりの妨げの要素の一つです。
順番の違いによる影響
乳歯が通常の順番で抜けない場合、新しい永久歯が正しい位置に生えてくるかどうか心配になることがあります。しかし、順番が異なることが必ずしも問題を引き起こすわけではありません。
大事なのは、永久歯が正しい位置に生えてくるためのスペースが確保されているかどうかです。
最近は線の細い子供が多いですが、同様に顎の骨格の発育が弱く、顎が小さい、細い子供も多いです。この様な場合、顎骨の成長が足りない為、永久歯が生えてくるスペース不足となり、通常の萌出位置から永久歯が生えてこれず、ズレた位置に永久歯がある事で、乳歯の抜け替わりがうまくいかないと言ったケースも多く見受けられます。
逆に乳歯が早く抜けた場合、隣接する歯が移動して永久歯が生えてくるスペースが狭くなる可能性があり、この様な場合には、永久歯が埋伏したまま生えてこない、異所萌出と言って、ズレた位置から歯と歯が重なって生えてくる事もあります。
この様な場合、お口全体のレントゲン写真である程度の永久歯の萌出確認が必要となるケースもあり、ご心配な場合は歯科を受診してください。
この様な場合には小児時期の矯正治療が必要なケースも近年多くなってきています。
定期的な歯科検診の受診の必要性
乳歯の抜ける順番が違うことに関して、歯科医師からのアドバイスを受けることは非常に重要です。定期的な歯科検診を受けることで、乳歯や永久歯の健康状態をチェックし、早期に問題を発見することができます。また、適切な歯磨き指導や食生活のアドバイスも受けることで、健康な歯を維持することができます。
乳歯が抜ける順番が違うことは珍しいことではありませんが、適切な対処を行うことで、子供の歯の健康を守るだけでなく、健康な大人への成長を促す為の重要な一歩となります。ご家族としては、子供の歯の発育に関心を持ち、疑問や不安があれば、お気軽に歯科医師に相談して下さい。